A cerimônia dos MTV Video Music Awards de 1991 foi transmitida ao vivo em 5 de Setembro de 1991, tendo premiado os melhores videoclipes lançados entre 2 de Junho de 1990 e 15 de Junho de 1991. O programa foi apresentado pelo comediante Arsenio Hall, e teve lugar no Anfiteatro Universal, em Los Angeles.
Vencedores:
Vídeo do Ano: R.E.M. — "Losing My Religion"
Melhor Vídeo Masculino: Chris Isaak — "Wicked Game (Concept)"
Melhor Vídeo Feminino: Janet Jackson — "Love Will Never Do (Without You)"
Melhor Vídeo de Grupo: R.E.M. — "Losing My Religion"
Artista Revelação: Jesus Jones — "Right Here, Right Now"
Melhor Vídeo de Metal/Hard Rock: Aerosmith — "The Other Side"
Melhor Vídeo de Rap: LL Cool J — "Mama Said Knock You Out"
Melhor Vídeo Dance: C+C Music Factory — "Gonna Make You Sweat (Everybody Dance Now)"
Melhor Vídeo Alternativo: Jane's Addiction — "Been Caught Stealing"
Melhor Vídeo para um Filme: Chris Isaak — "Wicked Game" (from Wild at Heart)
Vídeo Inovador: R.E.M. — "Losing My Religion"
Best Long Form Video: Madonna — The Immaculate Collection
Melhor Direção num Vídeo: R.E.M. — "Losing My Religion" (Director: Tarsem)
Melhor Coreografia num Vídeo: C+C Music Factory — "Gonna Make You Sweat (Everybody Dance Now)" (Choreographer: Jamale Graves)
Melhores Efeitos Visuais num Vídeo: Faith No More — "Falling to Pieces" (Special Effects: David Faithfull and Ralph Ziman)
Melhor Direção de Arte num Vídeo: R.E.M. — "Losing My Religion" (Art Director: José Montaño)
Melhor Edição num Vídeo: R.E.M. — "Losing My Religion" (Editor: Robert Duffy)
Melhor Cinematografia num Vídeo: Chris Isaak — "Wicked Game (Concept)" (Director of Photography: Rolf Kestermann)
Escolha da Audiência: Queensrÿche — "Silent Lucidity"
Vídeo Vanguarda: Bon Jovi e Wayne Isham